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重生之下层中医

第三十九章 四诊合参

重生之下层中医 橘井泉湘 2550 2021-09-23 10:54:17

  再说了,这个病人不是自己管,刘宇对该病人的病情不是太了解,幸亏今天上午做准备的时候加入过,否则还真不知道从何说起。

  刘宇仔细追念了片刻道:“我看这个病人大热天的还要盖被子,应该是阳虚畏寒怕冷,所以考虑加点附子、干姜之类的温里散寒。”

  听完刘宇的讲述后,刘龙胜一脸希冀的看着宋乾,似乎迫切的想要知道答案,恍如一期待开榜的考试举子一般。

  宋乾顺着刘龙胜的目光看去,颔首笑了笑道:“刘院长,我说你们这里卧龙藏虎,没曾想还真有一不错的医生嘛。”

  刘龙胜脸上露出宽慰的笑容:“那是,术业有专攻,刘胖子他原来就是中医专业身世的,如果连这点见识都没得,那岂不是白读了几年书了。”

  “呵呵。”宋乾颔首笑了笑,转头看向刘宇道:“嗯,还不错,不外但就从畏寒怕冷来判断病人阳虚,是不是有些太武断了?”

  刘宇闻言一滞,一手本能的抓了抓耳朵:“那个......,那个宋医生,除了从畏寒怕冷上面判断之外,还能从哪些方面判断啊?”

  “啊?望、闻、问、切你不会?”

  刘宇并未狡辩什么,大方认可道:“基本不怎么会,我一结业就在这里上班,基本上没人带过我啊!而且进入临床后,接触的都是西医,要不是偶尔翻翻中医书,都快要把中医忘得一干二净了。”

  宋乾闻言对此深有同感,中医药学校出来的结业生除了会书本上的知识外,基本上不会看病,再加上没有老师带,如果不转学西医,连生存都是个问题,更别说将中医发扬光大了。

  遥想起自己的生长史,宋乾心中有种莫名的感伤、莫名的辛酸。

  一说到此,刘宇马上好奇起宋乾的过往来:“哎,宋医生,你是自学的呢照旧跟师学习的?”

  宋乾神秘一笑道:“你觉得呢?”

  刘宇细眼审察了一番宋乾:“我看你年轻的有些太过,而在中医方面的造诣却远超我等,我想你肯定是中医世家身世,抑或是有个厉害的师父,对吧?”

  宋乾对此不行置否,淡淡一笑道:“为何你不认为我是自学成才的呢?”

  刘宇闻言连连摇头道:“自学成才?嘿嘿,别人也许能做到,历史上也不乏自学成才的高人,但自认为我是做不到,想自学成才比登天还难。”

  “呵呵,历史上确实有不少自学成才的名医,诸如清代名医黄元御,因被庸医治瞎了眼睛后,发愤研究医学类文献,最终功成名就,写下著名的《四圣心源》。”

  “对,对,对,我也听说过黄元御的故事。”刘宇如获至宝般激动的道:“其时我还拿他当成我的励志故事呢!”

  “呵呵,是挺励志的。”宋乾点了颔首道:“乾隆天子可是亲自接见过他,还赐予他‘妙悟岐黄’呢,那个时候一个医家能见到天子,可不简朴哪。”

  刘宇脸带兴奋的点了颔首道:“是啊,黄元御可不是一般的牛啊,可惜我资质愚钝,想要自学成才,基础就不行能。”

  宋乾拍了拍刘宇的肩膀:“刘兄,大可不必气馁,坚持就是胜利。”

  刘宇忍不住叹息了一声道:“唉,宋医生,自家人知道自家事,自学中医啊,真的难。”

  见到宋乾与刘宇没完没了的说下去,刘龙胜忍不住出言打断道:“哎,哎,哎,宋老弟,我请你来,可不是讲励志故事的,是要你来讲治疗经验的。”

  宋乾闻言尴笑一声道:“刘院长,你急什么啊,我觉得啊,你要是将刘宇培养好了,说欠好就能弄出其中医特色来。”

  刘龙胜晒晒一笑,瞟了一眼一旁被冷落的谢医生道:“我倒想呢,但说起来容易,做起来难啊。”

  宋乾闻言不行置否,干咳了一声后,道:“适才我们讲到哪了?”

  朱娜闻言“噗嗤”一笑道:“你适才不是聊起历史上自学成才的名医么?”

  宋乾面色一囧:“我问的是自学成才之前的话题。”

  “哦,自学成才之前似乎是你在问这位刘医生有关‘望、闻、问、切’的问题。”

  宋乾大加赞赏的朝朱娜笑了笑,这小妮子不光做事认真卖力,而且视察还细致入微,是一名很是及格的助手。

  宋乾思虑了片刻后道:“望、闻、问、切是一其中医最基本的技术,闻、问我就不说了,书本上基本都有,只要多看多记就行了,望和切是比力考究技巧的,就像适才刘宇你说的,这个病人大热天的还要盖被子,其实就是望的一种,这叫望形,从盖被子的细节上可以看得出来,这个病人体质虚弱,要么是气血虚弱、要么是阳虚羸弱,要么兼而有之。”

  刘宇抓住这个难得的时机,很是认真的聆听着,生怕错过任何一个字节,还掏出一个小条记本边听边记。

  为了照顾到刘宇,宋乾特意放慢的说话的速度:“血虚弱的话,一般人都懂,就是看脸色、唇色和眼睑颜色,这些地方淡白或者苍白,基本上就是血虚。气虚其实也好判断,如果一个病人坐在那里不怎么动,而又少气懒言,说话声低微,甚至听不清楚,基本上就是气虚体弱。”

  “一般气虚到极致,或者病程过久,可能会引起阳虚,那就是畏寒怕冷,阳虚的病人手脚一年四季都是酷寒的,就像冷血动物蛇一样。”

  刘龙胜曾在饭馆里见识过宋乾的厉害,如今再次听到宋乾娓娓道来,依旧照旧有些震惊莫名,这家伙年纪不大,脑子里装的工具却是不少,也不知道他怎么装进去的,难不成这家伙脑子里装了芯片不成?

  一念至此,刘龙胜忍不住伸长了脖子,偷偷的审察起宋乾的脑袋来,却又没有找到任何开刀的痕迹,真是奇了怪了。

  而刘宇听到“冷血动物”四个字后,深有感伤道:“那个宋......,宋老师,我在接触那个支气管哮喘病人的身体时,是感受到他的皮肤有点冷。”

  “宋老师?”朱娜最先发现刘宇对宋乾称谓的改变,忍不住掩嘴笑了起来。

  经朱娜一提醒,众人后知后觉的发现了差池,俱都齐刷刷的看向刘宇,甚至有人开口起哄道:“刘胖子,真有你的啊,才一会儿功夫,你就计划认师学艺了啊?”

  被众人这么一开唰,刘宇涨的满脸通红道:“我适才不外是一时口不择言,哪有想要拜师学艺啊。再说了,就算我想拜师学艺,宋医生还纷歧定收我呢。”

  刘龙胜脸上挂着淡淡的笑容,却是笑而不语,心中却是有着自己的计划来。

  宋乾暗自瞅了一眼刘宇,并未加入戏弄刘宇的行列当中,干咳了一声后,接着道:“没错,阳虚病人的体温偏低,只要认真、仔细的摸一下就能有个开端的判断。”

  “不外嘛,望只是其中的一步,除此之外,我们还要做到‘四诊合参’,也就是望、闻、问、切四诊结合起来判断病情。”

  刘宇闻言苦笑道:“宋老......,宋医生,做到其中的一诊都难,你还要我做到‘四诊合参’,是不是有些强人所难啊?”

  见到刘宇差点又叫“宋老师”,一旁的谢医生忍不住讥笑道:“胖子,要我说,你爽性当着众人的面,给这位‘宋老师’磕上几个响头,直接入门当门生算了。”

  见到谢医生当众侮辱自己,刘宇来气了,忍不住回怼道:“谢清杉,我想不想磕头,什么时候磕头,那是我的事,关你屁事啊!”

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