宋乾不禁暗自摇了摇头,随即继续感知指尖处的脉搏跳动:脉搏浮细无力而涩;再一看舌象与舌底,舌体胖大,周围可见齿痕,颜色偏青,舌苔白厚腻,外貌润滑,舌底络脉曲张。
刚一给病人检查完后,就见病患不停的咳嗽起来,咳嗽声不高,可以说咳而无力,随即吐出不少的清稀痰液来。
“看出个名堂来了吗?”一旁的谢医生不屑的瞟了一眼宋乾,他对于宋乾的一整套检查嗤之以鼻,觉得是在故弄玄虚。
宋乾别了一眼谢医生,并未搭理对方,转头找刘龙胜要了个听诊器,听了一下肺部,然后又压了压小腿胫骨处皮肤,随之又拿起病例对照了一下,心里已然有了或许的了解。
见宋乾忙完后,刘龙胜满脸希冀的问道:“怎么样?”
宋乾闻言笑着朝病床上的病人撸了撸嘴,然后朝病房外走去,待众人俱都出得病房后,刚刚开口道:“刘院长,我想问一下,这个病人归谁管?”
不待刘龙胜开口说话,一旁的谢医生站了出来,一脸挑衅的看着宋乾道:“是我,怎么了?”
宋乾不与谢医生这种人盘算,并不是他脾气很好,而是觉得跟这种人盘算有些掉身份,就像一个绅士在大街上与一个疯癫泼妇骂街一样,但也架不住对方一而再、再而三的挑战自己的底线。
看到谢医生一副欠抽的心情,宋乾嘴角抽了抽,冷哼了一声道:“实在不怎么样,感受像是实习生开的处方,甚至比实习生开的还略有不如!”
听得宋乾如此评价自己,谢医生气得额角上青筋暴起:“你说我不如实习生?那你倒是说说,我哪里错了?如果你要是乱说的话,有你悦目的。”
宋乾闻言淡淡一笑道:“我一个刚结业的哪敢一个在临床上摸爬打滚多年的前辈面前班门弄斧啊,要我说,倒是你这位在临床上摸爬打滚了许多年的前辈有须要跟我们分享分享你的临床心得和思路,也好让我们学习学习。”
“哼,我看你是没本事,说不出个所以然来吧!”谢医生一脸傲然的看着宋乾,心情中净是挑衅的意味。
宋乾闻言脸上笑容依旧,风轻云淡的道:“先不说我有没有本事,暂且拿这个病人来说吧,半个月都没效果,足以说明一件事了吧。”
“你......。”谢医生被宋乾气得脸色铁青,但事实摆在眼前,基础无从反驳,只能狡辩道:“这个病人体质虚弱,跟一般人纷歧样,就算他去大医院,效果也跟我的治疗差不多。”
说到此,谢医生似乎找到了由头:“我跟你讲,虽说我们卫生院里的抗生素级别不够,但病人一来我给他用了两种抗生素,消炎肯定消到位了的。”
宋乾闻言不行置否,笑道:“嗯,另有呢,把你觉得你治疗上做得不错的地方都说出来,让我们也学习学习。”
“哼,告诉你也无妨,就怕你听不懂。”谢医生闻言冷眼看了一眼宋乾:“这个哮喘病人的通例治疗我都用上去了,氨溴索止咳化痰、氨茶碱止咳平喘。”
一提到“氨溴索”,谢医生马上想起刘龙胜夸赞宋乾的事来,当下讥笑道:“我听说刘院长从你那得知,氨溴索对咳嗽得效果很是好,所以我凭据你的思路给病人加了氨溴索,结果屁用都没得,简直就是浪费药物。”
宋乾瞟了一眼刘龙胜,不行置否,看来这些个家伙不是理解能力有问题,就是听话听一半,把另外一半给丢到九霄云外去了。
看到宋乾异样的目光看向自己,刘龙胜那张老脸有些挂不住,自己当初跟他们讲的时候,可不是这么说的,而是要他们随机应变,看情况选用。
现在看来,效果似乎并不明显,看来学习另有待增强。
谢医生基础就没有觉察到刘龙胜脸上的异样,继续夸耀自己的治疗心得:“另外,我看病人的病程很长,对激素肯定耐用,所以一来我就给他用了20mg。要否则的话,还不知道能否到达眼前的效果呢!”
宋乾拿起病例一瞅,地塞米松果真用了20mg,唉,都是一群什么人呐,只顾着治疗效果,却对不良反映不管掉臂,敢情病人不是自家人呢!
不外宋乾是耐得住脾性的人,既然对方要演出小丑,就让对方好好体现,等小丑体现完了,再来说道说道也不迟。
宋乾放下病例,淡淡一笑道:“你觉得另有什么可圈可点的,继续。”
看到宋乾脸上一成稳定的笑容,谢医生就觉得气不打一处来,他真想抡起拳头揍对方一顿,好让这讨嫌的家伙再也笑不出来。
MMD,自己说了这么多,在对方眼里该不会是当猴戏看吧?!
一想到此,谢医生反而不生气了,等老子将治疗思路讲完,到时候轮到你的时候,看老子如何损你!
老子非得损得你没脸见人,把你祖宗十八代的脸面都给丢光!
到时候看你还怎么笑得出来!
笑,让你笑个饱!
谢医生如此想着,一把抓过宋乾手中病例,一手翻到中药处方医嘱处,洋洋自得道:“你可知道,我给病人开的处方是什么嘛?小青龙汤!”
“小青龙汤知道吧?”谢医生越说越自得,口中的吐沫星子不要钱的往外飞溅:“他是解表散寒、温肺化饮的一个良方。对于外感风寒而致哮喘的病人效果很是好!”
宋乾闻言点了颔首:“嗯,这就是你没有选择射干麻黄汤的原因?”
听到宋乾肯定的回复,谢医生不无自得的道:“对啊,射干麻黄汤祛痰降气效果强,但解表散寒力度太小,所以我选择了小青龙汤。这其中的区别,量你也不懂。”
宋乾闻言淡淡一笑:“请问这位在临床上摸爬打滚多年的前辈说完了吗?没什么要增补的了吧?”
听到宋乾重复强调“在临床上摸爬打滚多年的前辈”这几个字眼,看上去似乎是在夸赞、表彰、肯定,但在刘龙胜看来,却并非什么好事,怎么都觉得这位宋老弟基础就没拿谢医生当回事!
尤其是刘龙胜对事情始末很是清楚,在请宋乾过来之前,谢医生可谓是做足了作业,否则以他的尿性,怎么可能做到口若悬河、滔滔不停呢!
如果真有这样的本事,以他的家庭配景,也不行能混到一个乡镇卫生院来。
讲完“小青龙汤”与“射干麻黄汤”的区别后,谢医生非但没能从宋乾脸上看出任何怯场,反而照旧那副令人讨厌到极致的笑容,心里莫名的“咯噔”了一下,再结合病人的治疗效果,这让他莫名的预感不妙。
不外看到宋乾那年轻到极致的年龄,一个刚结业的愣头青能看出什么名堂来咯,怕只怕连治疗方案都看不懂,更别提批评指教了。也就是开了几个月的诊所,对“氨溴索”的理解深刻了点。
一旁的胖子刘宇偷瞅了一眼谢医生,他对谢医生现在的体现挺满意的,心中还在暗乐,谢医生这家伙平时懒懒散散,但到了要害时刻照旧敢于拼命,花了一天的功夫愣是将病人信息研究了个门儿清,在小年轻(宋乾)面前发挥的也不错。
而一旁的朱娜则隐隐感受到有些不安,虽然她听不懂谢医生所说的内容,但从后者脸上的从容不迫可以看得出来,这些家伙肯定做足了作业,只等着宋乾送上门来丢人现眼。
究竟这里是他们的主战场!