汪杰没措施评价徐国强的做法是好是坏。
究竟对于徐国强来说,市立医院或许意义特殊,是他奋斗了半辈子的医院。
可对于汪杰来说,这里只是一个开始而已。
但仔细想想,徐国强这么做至少对急诊科的年轻医生是卖力的。
好比李聪这样子的老咸鱼、老混子,如果市立医院真的在一年后被吞并,那他就真的只能含泪回家继续家业了……
呵呵,为什么有种被凡尔赛的感受?
与此同时,汪杰突然意识到一个问题:
徐国强现在对自己似乎有一种迷之信心啊。
汪杰忍不住想,或许是自己这频频的手术体现太超乎徐国强的认知,以至于这一次自己仅仅是拍着胸脯说了一句有掌握,徐国强就愿意给自己这个时机。
换句话说,如果这次的手术自己依然能圆满完成,那徐主任未来会不会给自己更高的操作权限?
临床上的手术分级制度很严格,自己现在只是一名住院医师,按规则来说,能主刀的手术只有一级小手术。
但职称的晋升是需要时间的,一般来说,住院升主治至少都需要五年时间。
五年……
你知道我这五……
可凭据自己现在开挂进步的速度,恐怕过不了多久,一级手术就无法满足自己了。
系统的奖励遵循着难度为先的原则,这也意味着再过一段时间,一级手术能够触发的任务、奖励会越来越少,直至消失。
这一刻汪杰突然意识到,这一台无人区肌腱缝合手术,不仅仅对于病人很重要,对市立医院急诊科很重要,对自己同样意义重大。
以后能不能在徐国强的容隐下,违规越级手术,就看它了!
……
……
汪杰快步来到小手术室门口,看到徐国强已经在门口等着了,而在他的身边还站着一名心情倨傲的男医生。
“徐主任。”汪杰走了已往。
徐国强点颔首,没有多余的空话,直接说道:“病人同意手术,刚刚已经进去了,这位是骨科的周韬,京都医学院的博士生,在肌腱缝合上很有研究,等会儿和你一起手术。”
汪杰看向周韬,心里略微有些惊讶。
京都医学院的博士生。
这含金量相当高啊!
医学虽然一直以来都是精英教育,本科算及格,研究生才气找到事情,博士生才有资格挑事情。
但不管是2000年,照旧二十年后,医学博士照旧少少数,能够在宜都市立医院这种小都市的二甲医院见到,那就更稀罕了。
周韬似乎见惯了别人惊讶的目光,心情十分淡然。
但汪杰照旧察觉到了周韬在看到自己的一瞬间,脸上的肌肉骤然紧绷了一些,似乎释放出了一丝……敌意的信号?
但这都是一瞬间发生的事情,汪杰也不清楚是不是自己看花眼了。
“周医生,等会儿麻烦你协助手术了。”汪杰主动说道。
周韬却只是微微点颔首,脸上的倨傲没有收敛分毫。
汪杰也没在意,骄傲的人也好,谦虚的人也好,只好好好配合手术,让病人顺利下台,什么样的性格汪杰都不在意。
两人于是进入手术室。
病人这时候已经躺在手术台上了。
短短几个小时之内,这位电视台的小领导经历了太多的妨害,一会儿医生建议他去省里面的手术,一会儿又讲明急诊科愿意给他手术。
说实话,虽然已经躺在手术台上了,但他心里照旧有点不踏实。
究竟市立医院的水平……
但看到接连两位形象气质极佳的医生走了进来,原本在手术台上躁动不安的小领导,竟然慢慢循分了下来。
虽然知道自己的想法有可能不太切合常理,但他照旧忍不住悄悄想到:
“这两医生都长这么帅,应该没问题的吧……”
如果让汪杰知道病人内心的想法,肯定会十分不屑一顾道:“那你就大错特错了,真正优秀的医生,都是秃子。”
“虽然,挂哔除外,好比我。”
进入小手术室后,汪杰本以为有了个大神辅佐,手术进度肯定能有极大的加速。
然而事实上却是,一进入手术室后,周韬就像是掉线了一样,全程背着手旁观着汪杰铺巾、消毒,甚至还时不时好整以暇的提醒汪杰的无菌看法不强,铺巾顺序有问题。
直到汪杰做好所有的术前准备,他才慢悠悠洗了手,换上手术衣,站在了汪杰身边。
“好了,一边做一边说说你的想法吧,无人区肌腱缝合,这台手术你准备怎么做?”
周韬刚一站上手术台,便绝不客气的开始了指导事情。
汪杰真是服了这个老六,到目前为止一点忙都没帮上,现在还来添乱。
自己想怎么做?
我能回覆我用手做吗?
不外究竟是徐主任钦点的助手,而且还顶着医学博士的光环,汪杰照旧给予了最基本的尊重,一边Z形切开病人的手指,彻底袒露肌腱,一边徐徐说道:
“取大隐静脉替代损伤的腱鞘,然后用RESSLER氏肌腱缝正当缝合断裂的肌腱。”
周韬沉思了片刻,点颔首道:“重建腱鞘?这倒是个不错的想法,无人区肌腱缝合后,深浅肌腱在狭小的腱鞘内滑动极易造成术后粘连。”
“而通常来说,缝补后的腱鞘自己也容易造成外来物的侵入,导致外源性的粘连生成。”
“用大隐静脉取代已经损伤的腱鞘,确实能够在一定水平上防止粘连。”
汪杰没有搭理周韬的自言自语,肌肉神经控制力+2的效果此时立竿见影,汪杰能够清晰的感知到指尖的触觉,每一次操控手术刀的感受,也能控制在分毫之间。
无影灯下。
汪杰准确的找到屈指肌腱的远、近端,用针头快要端横穿、牵引,防止回缩。
紧接着,即是缝合肌腱。
周韬的声音这时候又慢慢悠悠的响了起来:
“无人区肌腱缝合一直以来都是难点、重点。”
“这么多年来,总结起来关系手术成败的要素就两点,第一就是缝合的技术,第二就是术后的功效锻炼。”
“如何将断裂的肌腱缝合的平滑、完整,让它在狭窄的腱鞘空间内顺畅的滑动,这就是防止术后粘连的基础。”
“而术后的功效锻炼,从某种水平上来说,也需要肌腱缝合的强度足够大,否则术后患者还没怎么锻炼呢,肌腱就又断开了。”
“汪医生,缝合的时候一定要注意这两点,平滑完整,但强度也要跟上!”
病人接纳的是臂丛神经麻醉,神志十分清楚,因此听到周韬如此掉书袋式的解说,神情还蛮专注的。
可正在手术的汪杰就有点受不了了。
这就像是你辛辛苦苦在那边打妖怪,这边有个唐僧一直絮絮叨叨个没完没了,还时不时会来一句:“悟空,你打怪的姿势实在不太优美,腰杆伸直!”
汪杰这时候抬眼看向一直动着嘴皮子的周韬,有些不理解道:“周医生你别一直说啊,我这边马上就缝好了,你还不赶忙给我把大隐静脉取下来?”
一般来说,一台手术如果需要进行两个部位的手术,为了节约时间,主要部位由主刀卖力,次要部位则由助手代庖。
这应该算是手术台上的行规,各人都市默默遵循。
可周韬这时候却理所虽然的说道:“欠美意思,我不太擅长取大隐静脉。”
汪杰一愣:“但……你们骨科手术不也经常有取大隐静脉的流程吗?”
“咳,我刚刚博士结业,在临床待的时间不多……”
周韬绝不客气的看着汪杰,着重提醒道:“这台手术,我是来指导的,动嘴不动手。”
汪杰:“……”