第八章 断了的棒,连环车祸
“送抢救室,部署肠镜、腹部和盆腔CT,通知肛肠科过来会诊。”
赵文风立刻部署道。
“好的。”
随后,患者被推进了抢救室内。
直肠异物属于急诊常见的症状之一,一般以男性居多,女性反而很少,年龄主要集中在20-50岁之间。
“我现在要给你检查,得掀开你的睡衣,可以吗?”
赵文风对女生说道,女生点颔首,脸上露出痛苦的神情,
“江原。”
确认女生同意后,江原轻轻掀起女生的睡裙,露出光洁的双腿和腰身。
不外在医生眼里人就是一堆组织和器官而已,更况且女生臀部明显可以看到一大块湿润的血迹。
从这一点就可以确定肠道被异物造成了创伤导致连续出血,如果泛起腹腔内出血、肠穿孔、急性肠梗阻或者腹膜炎,那问题就严重了。
所以现在最要害的就是确认情况,尽快取出异物。
“这里疼吗?”
赵文风按压了几下女生腹部差异的位置。
“这不疼,这也不疼,这里有点儿疼。”
女生声音哆嗦,低吟回覆道。
“你来试试。”
江原闻言点颔首,听了一下女生腹部,随即进行按压。
患者腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹部柔软、无压痛和反跳痛,肝区和肾区也没有叩痛,肠鸣音正常。
“腹部正常,基本可以排除穿孔造成的腹腔内出血和腹膜炎。”
江原摘下听诊器,神情平静道。
“那接下来呢?”
赵文风点颔首,判断的没有问题。
“患者异物时间或许两个小时左右,目测出血量应该在30-50ml,需要通过肠镜探查判断肠道异物的位置和出血点,判断是否有穿孔和梗阻情况。”
江原瞥了一眼女生下肢血迹斑块的面积,毫无迟疑道。
听到这话,赵文风眼中闪过一抹淡淡的惊讶,随即嘴角露出满意的弧度。
果真是做急诊的料!
“医生~”
就在这时,病床上的女生偏过头,细若蚊吟道。
“怎么了?”
赵文风低头问道。
“能不能...换个女医生~”
女生看了一眼两人,脸上露出为难心情。
额(⊙o⊙)…
“我们是专业的医生,你放心吧。”
“求你了医生~”
话音刚落,女生摇摇头,紧咬嘴唇倔强道。
“那我给你问一下。”
沉吟两秒后,赵文风点颔首同意了。
虽然医生治病救人,但如果患者提出这样的要求也无可厚非,究竟涉及隐耸诳位,人也是清醒的。
照旧要理解的!
“小月,去看一下潘医生在不在。”
“好的。”
旁边的小护士立马跑出去。
【来自张媛的负情绪值+66、+66......】
此时,江原脑海中浮现提示栏。
他看了一眼女生,发现对方也在望向自己,对视的瞬间赶忙忙乱的躲开。
很快,女生被送到检验科拍了CT,肛肠科的医生也到了,是个女的。
检查结果出来后,三人看到影像也吓了一跳了。
只见一个约莫10公分左右的连续弧形棍状阴影,正泛起在直肠的中上段,已经到达了乙状结肠处。
整个物体最宽处接近3cm,最窄处或许1cm,阴影底部泛起出平滑斜面,抵在肠壁上。
这是一根断了的仙女棒啊!
“陈医生,这个有点儿欠利益置惩罚啊。”
赵文风眉头微皱,看向旁边肛肠科的医生陈薇。
“嗯,这一块已经对肠壁造成了划伤,由于下端是断裂的玻璃切面,如果直接取可能会造成更严重的肠道划伤。”
陈薇也点颔首,随即分析道。
“如果扩开直肠,可以取出吗?”
“可以试试,不外还得小心肠道内是否有细小的碎屑,如果不行照旧不排除需要开腹的可能。”
“那行,麻烦你了陈医生。”
两人商量了一下,决定先接纳经直肠取脱手术,如果不行的话,就只能转开腹从直肠取出了。
锐利物和巨大物,这两种情况在肛门异物里是属于最棘手的两种。
而这个女生的情况,江原判断是在奖励历程中,物体意外发生断裂导致留在了体内。
看这样平滑的切口,而且肠镜中也没有看到明显的玻璃碎屑,预计是自然断开,不是受到外力撞击导致的。
“你们不跟台吗?”
陈薇好奇的看向两人,有些疑惑道。
“患者对隐私比力看重,要求必须是女医生,所以我们就不进去了。”
赵文风和江原对视一眼,随即笑道。
“那行吧。”
陈薇点颔首,这种情况很常见,也不能强求。
江原懊匚啪了口气。
‘又损失了一些积分。’
如果可以跟台的话,凭据女生的情绪至少还能拿到200以上的积分。
???......
凌晨,
办公室里,江原正在整理晚上收治的患者病例。
急诊的患者比力杂,不外都不是大问题,病情严重的都市通知对应科室的医生会诊,手术后就直接转已往了。
轻症和术后没有大问题的,才会留在急诊病房和留观。
市一院是下相市唯一一所三甲医院,也是唯一一家配备手术室的急诊科。
医疗条件算是不错的!
简朴的忙完以后,江原半躺在椅子上休息一会儿。
办公室里只剩下赵文风和潘静两个主治医生带着各自的住院医,住院总还在前面值班,刘诗红副主任去了休息室,究竟快50的人了,急诊事情很耗精力。
点开脑海中的系统,打开抽奖页面,左下方显示泛起有的积分。
【666】
短短半夜,就收获了接近600点,这个速度照旧不错的。
铃铃铃~
就在这时,值班台急促的电话声,打破了凌晨夜的寂静。
“喂,市一院急诊。”
“你好,我们是120抢救中心,莘庄镇高速路段发生了三车连环追尾事故,有四名危重病人正在往你们那送.......”
啪嗒!
电话挂断,值班的住院总张辉整小我私家似乎打了肾上腺素一般,瞬间冲向办公室。
嘭~
“120抢救中心来电话,高速发生连环车祸,四名重伤患者正在来的路上,让我们做好准备。”
哗啦~
下一秒,几人猛地起身。
“有没有患者的具体伤情?”
三十多岁的潘静是急诊老人,率先冷静问道。
“还没有。”
张辉摇摇头。
“吴晗,快去通知主任!”
“文风,让所有人做准备,开放通道准备接伤员。”
潘静立刻指挥道。
一旁的江原听到这个消息,神情也马上凝重起来。
连环车祸,照旧在高速上,这种情况下的伤情绝对不会轻,甚至多有生命危险。
看来今晚注定不平安了!
......
哒哒哒~~~
急诊走廊里,急促的脚步声回响。
“患者另有多久送到?情况传来了吗?”
办公室副主任刘诗红在睡梦中被叫醒,整理好身上的白大褂严肃道。
“或许5分钟到,四名重伤,两个头部受创,一人昏厥,另外两人均有差异情况的骨折,其他情况不明。”
赵文风立马把抢救中心刚刚见告的消息做了说明。
“文风,马上联系主顾任见告这件事,潘静,通知骨科、脑外、心胸外和神外的医生过来,打开绿通,开放手术室,血库备血。
张辉,你坐好值班台,病房那边照顾到。”
刘诗红老练而沉稳,每一个字铿锵有力,
“患者到了以后迅速分流,谁接到是谁的,首诊卖力!”
“是!”
“收到。”
虽然这里是市第一人民医院,但急诊的医生数量少得可怜。
除去两位主任外,6个主治医生带着3个住院医,三班轮休,每班只有两个主治医生外加一个住院医。
轮到大夜的多一个住院总卖力值班,外加一位主任在科里备勤,以应对特殊情况。
这已经是目前最高的配置了!
下相市虽然是个二线都市,但在苏省位列倒数第一,医疗条件并没有那么发达,许多有条件的患者更喜欢去金陵、上沪和苏川这些高水平的都市看病。
所以除非遇到大事一般也勉强挺得住,像今晚这种情况还足以应对。
很快,
急诊科的绿色通道大门打开,所有人都到了门口,神情凝重。
江原站在赵文风身后静静期待着,而在他们的后面,护士长朱娟带着几个护士推来病床。
现在的急诊,就像一头蓄势待发的狮子,所有人的心都提到了嗓子眼。
江原眸光沉凝,默默吐出一口浊气,手掌下意识紧握。
这是他第一次经历如此局面,说不紧张是假的。
接下来,是一场大仗!
喂呜~喂呜~喂呜~
约莫一两分钟后,远方传来微弱的救护车警报声,正在快速接近。
所有人像是被封印一般,寂静无声,气氛瞬间紧张到了极点。
来了!