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加油!骨伤医

25、不寐之证

加油!骨伤医 旧日丹青 2112 2022-06-30 22:06:59

  孙妍很快就把张小花她们五人带到了骨伤科诊室这边,“你们谁先来?”

  李雪荣第一个站了出来,既然已经决定让方浩看看。

  她认为早晚都是一样的,宜早不宜迟!

  看完,不管优劣也就放心了。

  若是方浩看诊完断,说不明白,她顶多不给方浩治就是了。

  “让我先来吧。”

  张小花她们见李雪荣站了出来,自然欣然颔首。

  让李大姐先打打头阵,若是这个方浩不行她们就不用花冤枉钱了。

  李雪荣走进诊室,方浩微微一笑道,“请坐!”

  说话间方浩也在视察她的面色。

  许是岁月的眷顾,58岁的李雪荣看上去比陈桂芳还要年轻些。

  “您先做。”

  李雪荣坐下,说道,“方医生,我经常失眠,起夜后往往是一坐就是一整宿,平常还头晕,头痛,心悸,心慌。”

  “平常也有用些安息药。”

  “省里市里的大医院我也都去看过了,但没有多大的作用。”

  “方医生你给我看看吧,看欠好我也不怪你。”

  方浩究竟还年轻,她这个病已经是老毛病了。

  去医院检查也没有查出个所以然来。

  方浩点了颔首,从面色上看这位李阿姨面色白中带着微青!

  肝木青!

  “您有我们医院的康健卡?”

  所谓的康健卡也就是医疗卡,现代医院患者进入医院看诊接受治疗。

  主治医生都市给患者建设档案,有了医疗卡复诊起来就很方便了。

  “有的,我给你找找啊。”

  李雪荣拿过自己刚刚背着道尼龙袋。

  很快她就把装着一打医疗卡的布包找了出来。

  “昨天桂芳在群里说她在这里看病,我还特意翻看了一下。”

  “我是有咱们医院的医疗卡的。”

  从她手里接过绿色的医疗卡,方浩一看没有问题便放到读卡器上。

  操作了一下,李雪荣的在明江医院的看病治疗的档案便被方浩调了出来。

  虽然,李雪荣之前看的西医,心脑血管,呼吸科,肺科,肠胃……

  看来这位阿姨为了看病也是花了不少钱!

  这些科室单单走一遍检查就得上千块就更不用说买药的钱了。

  方浩点了颔首,“李阿姨,您的舌头伸出来我看看。”

  方浩说着便在电脑上敲打李雪荣的望诊情况。

  有些中医给病人诊病,往往忽视了患者的面色。

  其实通过望诊就可以开端判定患者问题所在。

  有了开端的判定,接下来辩证自然有了偏向!

  李雪荣很配合的伸出了舌头。

  方浩仔细视察了一下,便在写上。

  【舌质暗!】

  “可以了李阿姨,接下来把您的放在脉枕上。”

  见李雪荣另有些紧张,方浩又慰藉道,“李阿姨,您不用紧张,深呼吸,放轻松。”

  古代中医对于患者的切脉也是有着自己的要求的。

  《黄帝内经.脉要精微论》有言,“诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉平旦。”

  中医认为切脉的最佳时间应该是早最为佳。

  因为经过一夜的休息,早上起来人的疲倦获得了充实的缓解,精神富足。

  同时早上起来人没有进食,气血尚未获得扰乱,经脉之气尚未充盛,络脉之气也很匀静,气血阴阳平和,更有利于切脉诊断疾病,是切脉的最佳最好时间。

  这跟去西医体检要求早上空腹差不多是同一个原理。

  同时紧张也有可能导致血气运行加速,从而导致脉象禁绝。

  方浩的食指、中指、无名指轻轻的搭在李雪荣的手腕处。

  随后均匀用力。

  暗合寸关尺啊!

  切脉是望闻问切中最考中医功底的一项诊断手法。

  病脉一共就有二十九种之多。

  常见的病脉也有十二种。

  浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉。

  二十九种脉象,总有那么几种相似重叠。

  因此即即是老中医也需要一定的时间来分辨。

  方能辨证施治。

  方浩给李雪荣双手都切过脉后。

  写上:细脉!

  【细直而软,累累萦萦;】

  【状如丝线,较显于微。】

  【细主气衰,诸虚劳损。】

  【细居左寸,怔忡不寐;】

  【细在右寸,呕吐气怯。】

  【细入左关,肝阴枯竭;】

  【细入右关,胃虚胀满。】

  【左尺若细,泄痢遗精;】

  【右尺若细,下元冷惫。】

  这即是细脉的脉象歌。

  而李雪荣的细脉入左关,左寸,为,怔忡不寐,肝阴枯竭。

  “啪啪……”

  方浩将李雪荣的脉象一一纪录在案。

  李雪荣见状立马问道,“方医生,怎么样?我这是病?”

  纪录完成,方浩心中也有了分寸心。

  “李阿姨,您的面色微青,舌质暗,脉象细,夜难入寐。”

  “《素问》有云,肝藏血,人卧则血归于肝。”

  “若丑时不能入睡,阳不入阴,血气则不能归于肝。”

  “便容易造成气血不畅和瘀阻心脉等症,瘀血不去,新血不生。”

  ……

  方浩的一翻话说得言之凿凿,李雪荣听一旁听了也是半知不懂。

  但她总觉的方浩说的有那点专业!

  最后方浩才道,“李阿姨,您这是,血瘀阻心,不寐之症。”

  “血瘀阻心,不寐之症。”

  听方浩竟然能说出个病症来,李雪荣大喜过望。

  以往她去大医院看病,那些主治主任医生老是说她上火,思虑太多之类的,身体没有问题!

  可是她确实心悸,心慌,头痛!

  自己的身体她有没有病,她自然是一清二楚的!

  “方医生,你就直接开药吧。就凭你能说出个病症来我就给你治了。”

  方浩颔首,能把患者的病症辩证明白,他自然也兴奋。

  “血瘀阻心,夜不能寐,治宜行气活血化瘀。”

  “恰好我会两手推拿,李阿姨您要不要试试?”

  李雪荣一听要推拿,连忙颔首,陈桂芳对方浩的推拿可是万分推崇的!

  而且推拿一点都不贵,一百块钱都用不完!

  “好,我给您部署上。”

  方浩边说边写,“方选的话,就用血府逐瘀汤加味好了!”

  血府逐瘀汤气血同治,升降相因,具有活血化瘀而不伤正,疏肝理气而不耗阴的作用。

  加用延胡索行气活血化瘀,佐合欢皮、首乌藤解郁养心安神。

  诸药适用,行气活血,养阴安神,则心安而寐。”

  “要的,这个血府啥汤!”

  

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