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探微

第十章 小田心

探微 冥龙鬼医 5723 2022-09-02 19:36:55

    1

  在门诊待了一周时间,我也徐徐的习惯了的巨细便的气味。虽然照旧很难闻,不外已经从心理上开始接受了。至于生理……好歹现在拿起样本不会干呕了。

  “敬威,来看一下这个血通例。”

  我正在整理加样枪的枪头,那边吴老师唤我已往。

  “哎,一等,来了。”

  我应了一声,把剩下的几个枪头放回袋子里,跨过了万水千山(一排凳子)厥后到了血球仪前。

  吴老师是来了临检之后认识的老师,初次晤面觉得她有些严厉,随着干了一天就混了个熟识。休息时在一起拉呱(聊天),她甚至还要帮我介绍女朋友。

  “来看看这个结果,有什么想法?”

  吴老师在电脑前侧过身子,给我留出位置。我坐到她旁边的椅子上,仔细的检察各项数值。

  “唔……红细胞有点低,血小板略高……嗜酸性粒细胞怎么这么高?百分之二十多?”

  我抬起头看向吴老师,吴老师点了颔首。

  “正常应该是0.5到5吧,这个都二十多了,太高了。”

  “对。我适才用XN那台机械又走了一遍,照旧很高。”

  我在脑海里过了一遍曾经学过的内容,在一个很不起眼的角落里想起了嗜酸性粒细胞升高的意义。

  “我记得寄生虫熏染会使嗜酸性粒细胞升高,但是现在咱们的生活情况这么洁净,寄生虫不大可能吧。”

  我有些自我怀疑,究竟从前在学校的时候上过一节开放性实验课,就是在淡水鱼虾里寻找寄生虫。我记得其时眼睛快瞎了都没找到,厥后隔邻实验室找到了一个虫卵,兴奋的两个房间的人排着队去看。

  “其实嗜酸性粒细胞升高纷歧定是寄生虫熏染,另有可能是支气管哮喘,湿疹之类的原因。这种情况我们就要看一下他的既往病历,判断这个结果究竟是真实的,照旧我们的机械出了问题。”

  说话间,吴老师已经在电脑中导出了这位病患的病历。

  “你看,今年四月份的时候曾经因为支气管哮喘入院治疗。这样的话我们基本就可以判断这份结果是可信的,可以审核陈诉了。”

  吴老师退回了检验界面,在最下面一行点了审核。

  “所以当看到这种结果,我们就要先复查,然后看病历对么?”

  “是这套流程。”

  吴老师把样本一个一个卸下来,在泡沫板上一一摆放整齐。

  “复查的时候尽量用差异的要领,或者是差异的机械,这样可以制止发生相同的误差。好比适才这份样本。”

  吴老师从板子上挑出了适才嗜酸性粒细胞增高的样本。

  “这份样本最开始是用西门子那台机械做的,厥后我又走了一遍XN。如果还不放心的话,就可以推个片子,染色之后在镜下视察。”

  吴老师从抽屉里取出了一盒玻璃片放在桌子上,又从桌子上的笔筒里挑出一筒微量吸管。

  “在学校有学过血涂片怎么推吧?”

  我点颔首,不外坦白讲有些心虚,究竟……实验课推的就欠好,过了这么久,基本忘洁净了。

  “来推个片子吧。虽然审核了,但是有这么多嗜酸性粒细胞的样本不多见,推一个等会去镜下看一看。”

  吴老师交接完,就坐在我旁边继续审核陈诉。我从盒子里挑出一张玻璃片,又抽出一根微量吸管安好胶头。老师们已经练就了单手开盖的本事,可是我的手劲还不支持我做出这么“高难度”的操作。

  把那管血放在手里轻轻的颠倒摇匀,开了盖之后插回泡沫板上。用手指抵在胶头上的小孔,轻轻挤压排出部门空气。把微量吸管伸进试管里吸起一点血滴在玻璃片上,之后左手持载片,右手持推片,夹角三十度,气沉丹田,一气呵成。

  是不是觉得很顺利?是不是觉得很简朴?

  然而,以上只是理论。

  真实情况……只能用惨不忍睹形容。

  当我把推好的片子拿给吴老师看的时候,我已经做好了被藐视的准备了。

  果不其然,吴老师看到之后陷入了缄默沉静。

  “那个……敬威啊,这个推血涂片是咱们检验人的基本功,你照旧要多练练啊。”

  吴老师已经说的很委婉了,我能感受到我的脸现在一定和田哥向徐雪讲明那天一样红。

  吴老师从盒子里拿出两张玻璃片,又在上面滴了一滴血。

  “我给你推一个,你看一下。”

  吴老师一边操作一边讲。

  “你看,你这个片厚了,肯定是血滴得有点多,或者夹角大了。小米粒那么大就可以,推的时候不要太用力,否则会向搓衣板一样。”

  我看到吴老师把血滴在了距离磨砂或许四分之一的地方,把推片放在载片上轻轻向后拉。

   “你看,这样血滴就慢慢的沿着两张片子接壤的地偏向两边洇开,等到险些要洇到边缘的时候,向前推,中间不要犹豫。”

  吴老师向前一推,一张血涂片就成了。头体尾明白,是书上讲的舌头形。

  “有时候还要凭据血的几多,血液浓稠成水平调整夹角和推片的速度。这个要多练,多练就有手感了,书上讲的理论和实际操作都很重要。等会片子干了就去染色吧,瑞氏染色法还记得么?”

  “记得记得,A液和B液,比例1:1.5,染色时间10分钟。”

  吴老师点了颔首,我也稍稍松了口气,看来这个知识点记得照旧比力准确的。

  “对,等这层血膜自然风干了就可以去染色了,否则染液滴上去之后血膜会掉下来的。”

  我从吴老师手里结果推片,又把我推的推片放在旁边对比了一下……完全没有可比性。吴老师或许看出了我的窘迫,慰藉道:

  “不用太灰心,基本功不是一朝一夕就能练出来的。这些天没什么事的时候就拿管不用的血练一练吧。”

   2

  付源走过我身边的时候,我正在潜心练习推血涂片。推了两个小时,能看的只有那么几张。桌子上放着一张湿纸巾和一张干纸巾,推好的片子看一眼,然后马上用湿纸巾擦掉,再用干纸巾把上面的水渍擦洁净。

  究竟照旧要节约一些。

  “敬医生这阵仗可够大的,来推一个我瞅瞅。”

  付源从旁边拉了把椅子,我白了他一眼:

  “你离我远点,你的万有引力影响到我推片了。”

  “天地良心,你的质量比我大,要影响也是你影响到我了。”

  “你来干嘛,这会怎么这么闲?”

  嘴里在挖苦付源,手上的行动也没停。不外这次推出的片子出奇的好——倒不是有多尺度,只是这次头体尾明白——就是短了点。

  “不错啊,有我当年的风范了。”

  付源挑了下眉毛,照旧那样的欠揍。

  “你过来不会就是为了恶心我一下吧?”

  “虽然不是。”

  付源把胳膊肘架在我的肩膀上。

  “等会要不要跟我一起去病房?”

  “你去病房干嘛?”

  平时我们检验科很少进病房里,纵然有采血任务也是由照顾护士的老师们代庖。他们采好了样本后送回检验科,再由我们进行下一步的检测。

  “适才听璇姐说病房里有一个高度疑似白血病的小孩要采骨髓,等下去那之后就地推片。我跟她说想去看一看,你要不要一起?”

   其实正常来讲,我们检验专业的实习生下午是不用过来医院的,除非有某些特殊的岗位。下午两点,我和付源随着璇姐来到了妇儿楼的四楼,儿童血液病区。

  “啊,你们来了。”

  璇姐带我们走到一间办公室门前,敲了敲门。房间里坐着一位戴眼镜的男老师,璇姐打了招呼后向我们介绍:

  “这位是血液病区的主任,你们可以叫他靳老师。这两个是我们检验科的实习生,我带他们来见一见,也能帮着打打下手。”

  “靳老师好。”

  我和付源跟靳老师打了招呼。

  “嗯,好。检验科是应该跟临床多学习多交流,这样对两个专业都好。”

  靳老师从桌子上翻找出一份病历,戴好口罩后带我们向病房走去。

  “这个孩子叫田心,四岁,高度怀疑是急性淋巴细胞白血病。我们今天的任务是给她抽骨髓做一个推片,来看一看她的骨髓增殖情况,以此来作为诊断的证据。”

  我们跟在靳老师的后面,璇姐一边走一边跟我们解释着。我们来到了最里面的一间病房,靳老师带着我们一行人走了进去。

  病房被一个屏风离隔成两个区域,我们走进最里面的那张床位。床上躺着一个小小的身影,手背上扎着静脉滴注。床边有一个女人,头发干枯蓬乱,目光无神地盯着床上的孩子。

  “田心眷属?”

  靳老师开口问。

  “哎。”

  见我们一行人走了进来,那个女人连忙起身,应了一句。

  “我们今天来是要给孩子抽一次骨髓,做个推片来看一看骨髓的生长情况。”

  靳老师向璇姐使了个眼色,璇姐把手里的表格递给她。

  “这是知情同意书,要眷属签字。一式两份,一份您自己收好,另一份我们留着存案。”

  “这……医生,这要花几多钱啊,俺家没那么多钱。”

  “可以走医保的,医保会报销大部门的,这个你们不用担忧。”

  靳老师耐心的跟家长解释。

  “那……那能不能等俺家男人来了再签,他马上就回来了,适才打电话……已经快到了。”

  女人低着头,声音越来越小。

  璇姐想要说什么,被靳老师拦下了。

  “也可以,那等你们商量好了我们再过来。”

  说完,带着我们一行人退出了病房。

  “靳老师,这一家……条件很差么?”

  到了靳老师的办公室,我忍不住开口问道。

  “据我们了解,虽然他们来自周边农村的,但是条件并没有很差。”

  靳老师喝了口茶,继续说道:

  “男人是跑大货车的,据说家里还建了新房,不外这个我们也只是听说。”

  说完,靳老师冲我和付源笑了笑:

  “你们俩有空可得跟你们璇姐好勤学学啊,她从前可是在协和进修回来的。”

  “嗨,好汉不提当年勇。”

  璇姐被我和付源一脸震惊的心情逗笑了,连忙摆摆手。

  “他们俩平时在科室里都不错,很踏实,也很勤学。现在的年轻人,未来可期啊。”

   3

  谈笑间已往了二十几分钟,门外突然传来了一阵嘈杂声。我们几人面面相觑,不约而同地向门外张望。

  突然,一个水杯从小田心的病房里飞出来,吓了我们一跳。

  我们赶忙从办公室出来,房间里传来了吵嚷声,走廊里陆续走出了一些不明所以的病患和陪人,伸长了脖子向里张望。

  付源和璇姐留在了门外抚慰其他病患,我和靳老师进入病房检察发生了什么。

  病房里,女人在床上死死地抱住田心,田心把头埋在女人的怀里不敢抬头。一个男人在床边指着他们高声叫骂着,隔着口罩都闻到了一股很浓烈的酒味。

  “****的赔钱货,就**知道败祸老子的钱!”

  紧接着,一个瓷碗被狠狠地摔在母女二人面前的地上,女人猛地哆嗦了一下身子,把怀里的田心抱得更紧了。

  “你tm就是个废物,连个儿子都生不出来!生了个丫头片子照旧个病秧子!”

  一连串的污言秽语,听得我青筋乍起。我立誓有一瞬间我真的很想揍死这个男的。

  不,我觉得这种行为和想法真的不配被成为男人。

  作为一个东北人,男女平等的看法早就深入每一个东北人的内心。像这种货色,在东北是会被群殴的。

  当我压制不住,想冲已往的时候,靳老师一把拉住了我。一瞬间,我终于恢复了理智。

  “这位先生,这里是医院!再撒泼就麻烦你出去!”

  靳老师厉声呵叱,男人转过身,一脸怒不行遏的心情,脸色通红,额头上的血管爆起。

  靳老师在一边跟男人坚持着,我寻了个空挡,窜到母女二人身边,挡在他们面前。

  我怕这厮万一冲过来打人,我的体格好歹还能抗几下。

  保安闻声赶来,架着男人离开了病房。男人离开前嘴里仍然在不停地叫骂着。听着叫骂声越来越远,我终于松了口气,紧绷的神经也终于放松下来。

  “敬威!你们没事吧!”

  璇姐带着付源冲进房间的时候,我和靳老师正在抚慰她们母女二人。女子松开了手,目光呆滞地盯着前方。

  “好了好了,不怕了。”

  我从她的怀里抱小田心,把她抱到另一张床上。小田心不吵不闹,只是平静地看着自己的妈妈。

  璇姐蹲下身子轻轻的摸了摸田心的头,看了我一眼。我冲她点颔首:

  “没事璇姐,田心就交给我们,你去看看靳老师那边吧。”

  璇姐冲我一笑,站起来走到靳老师那边,跟田心的妈妈不知道在聊什么。

  那个女人目光呆滞,不敢看向璇姐和靳老师。小田心坐在我的怀里,不哭不闹。付源一小我私家站在床边,有些尴尬。

  我知道他不喜欢小孩子,按他的话讲,他对小孩子……过敏。

  “要不……你出去看看外头怎么样了吧。”

  付源点颔首,转身出了房间。我甚至在他的眼神里感受到了一丝……谢谢?

  “哥哥,我爸爸他……吓到你们了,对不起。”

  小田心突然开口,吓了我一跳。我低下头,看到她正低着头,用手攥着衣服一角。

  “我知道爸爸不喜欢我是个女孩,如果我是个男孩就好了。”

  小田心继续说。

  一时间我不知该如何解释,也不知该如何慰藉她。我伸脱手摸了摸她的头,轻声说:

  “你爸爸……你爸爸他肯定照旧爱你的。”

  “哥哥,你说我的病严重么?”

  小田心突然抬起头,双眼清澈地看向我。我的手悬在她的头上,不知如何是好。

  “其实我知道爸爸妈妈不希望我得病,因为我生病了要花许多许多钱,弟弟就没钱念书了。”

  “小田心别想太多了,你肯定会好起来的。”

  我选择了一个善意的假话,尽管在我看来漏洞百出,可是这已经是我能想到的最好的说辞。

  “敬威。”

  璇姐叫我。她和靳老师整理好了工具,示意我离开。我放下小田心,正准备跟上去时,小田心突然拉住了我的衣服,问:

  “哥哥,谢谢你,照旧第一次有人愿意听我讲话呢。”

  说完,她把一枚小小的贴纸塞进我的手里。

  “这是我最喜欢的贴纸,送给你了。”

  我把贴纸攥在手里,不知所措。突然想起口袋里有早上吴老师送给我的巧克力,我连忙翻出来,送给小田心:

  “谢谢你的贴纸,哥哥送给你一块巧克力,你一定会好起来的。”

  说完,我又摸了摸小田心的头。田心很开心,笑着收下了巧克力:

  “谢谢哥哥,我一定会好起来的!”

  “璇姐,你们适才……说什么了?”

  走出病房,我忍不住好奇。

  “没什么,只是劝她为了孩子考虑,照旧要积极配合我们。”

  璇姐说。

  “我们说给他们一天的时间商量。”

  靳老师增补到。

  我不语,会想着刚刚小田心跟我说的那些话,或许拼凑出了她家的故事。

  农村,家里有一个弟弟,父亲重男轻女而且脾气急躁,母亲软弱。

  每一条都挑动着我的神经。

   “敬威,失事了!”

  几后早上,我正在仪器二处置惩罚血通例和CRP的样本,付源风风火火的跑到我面前,还吓了吴老师一条。

  “怎么了,一大早上一惊一乍的。”

  吴老师有些不悦,或许是正在认真地审陈诉,结果突然被打断的缘故。

  “对不起对不起。前几天咱们去采骨髓的那个小孩,田心,你记得吧。”

  “记得。怎么,她……确诊了?”

  我停下了手里的事情,听付源继续讲下去。

  “比那更糟。咱们去的第二天,靳老师好说歹说才劝下来他们做检查,检查结果出来之后田心确诊了急性淋巴细胞白血病。”

  “唉,真是……急淋治疗很难的。”

  虽然已经有了心理准备,但是听到这个结果,照旧难免会为这么小的孩子而惋惜。

  “更可气的在这呢。她的家长,前天说要回家收拾工具,托付咱们的护士照看一下小田心。谁能想到他们直接跑路了!”

  “啊?真的假的?”

  不光我,吴老师也大吃一惊。

  “真的,他们一直到晚上都没回来,照顾护士部的人觉得差池就给他们打电话,结果全是关机状态。”

  付源咽了下口水,继续说:

  “一直到第二天,他们还没回来,照顾护士部他们上报了院长。听说已经报警了,希望能追回来吧。”

  “真她妈混账!”

  我重重地捶在桌子上,忍不住爆了粗口。

  “那现在怎么处置惩罚的?”

  吴老师追问。

  “不知道呢,以前也没见过这事啊。唉,可怜了这个孩子了。”

  “我也是当妈的人,这世上怎么有这么混……这么狠心的怙恃。”

  吴老师紧皱着眉头,看得出来她也在尽力克制自己的怒气。

  “希望警察能找到他们吧。”

  “遗弃罪是可以判刑的。”

  我险些是咬着牙说出这句话。

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