宋乾拿起一包棉签，又看了一眼李叔喉咙，发现后者舌质有了些许变化，较之前红润了些，舌苔也没那么白了。
检查完后，宋乾再次询问一下李叔的巨细便情况。
李叔满意的笑着道：“便秘比之前许多几何了，上茅厕时通畅了许多。”
“饮食情况呢？”
“照旧欠好，吃不了几多饭。”李叔说着伸出拳头来，脸露苦涩道：“我每餐只能吃拳头大点的饭菜，吃多了就肚子胀的厉害，还动不动就打嗝，从胃里冲出一股气味来。”
“啊？”
“唉，只能吃这么点，吃不下啊。”李叔点了颔首道：“在得胃溃疡之前，我的胃口一直挺好的，厥后慢慢的就不行了。人也开始一天一天的瘦。”
“李叔，你这是消化不良了吧？”宋乾稍加思索后，便得出自己的判断。
“嗯，我想也是，医生给我开过益生菌，但是效果不大，依旧照旧不能多吃。”
宋乾感同身受的“唉”了一声后，突然想起李叔一直在服用“奥美拉唑”，认真道：“李叔，你平常有反酸症状吗？奥美拉唑还在吃吧？吃了多长时间了？”
“没得反酸症状。那个奥美拉唑我一直在吃。至于吃了多长时间，就有些记不得了。横竖断断续续的在吃着。”
“哦。”宋乾凝神思索了片刻后道：“李叔，做过胃镜吧？”
不待李叔回覆，李胜利走上前来道：“做过，做过，去年的时候做了一次。”
“结果还在吗？”
“嗯，结果在我手机里。”
“给我看一下。”
“好。”李胜利说着将手机解锁，然后翻找了一会儿，刚刚将手机交给宋乾。
宋乾接过手机，迅速浏览了一下检查结果，心中已然有了盘算，不外为了稳妥起见，付托李叔在床上躺平，在肚子的几处要害位置划分压了一下，见没有异常反映，马上放下心来。
检查完后，宋乾在心里整理了一下李叔的基本病情，西医诊断为胃溃疡出血、萎缩性胃炎。
而在中医方面，李叔暂时以胃痛为主，并没有泛起出血症状。目前应该以胃痛为主，脾胃虚寒证合并气虚血瘀证，治疗上当以温中健脾、活血化瘀为主，但因为李叔有过多次溃疡出血，活血化瘀极有可能再次引发出血，故只能选择化瘀止血的中药。
将思绪理清后，宋乾选择了黄芪建中汤作为主方，再加入人加入强健脾益气，然后凭据化瘀止血的思路，选择了三七、白芨、蒲黄等化瘀止血药。
另外，李叔有很是严重的消化不良、腹胀症状，同样需要处置惩罚一下，有须要加点焦三仙、木香等等促消化的中药。
一考虑到消化不良，宋乾瞬间想起“奥美拉唑”来，当下提醒道：“李叔，你那个奥美拉唑，我建议你可以停用了。”
“停奥美拉唑？”不知是没有听清，照旧对宋乾讲的话不敢置信，李胜利张大着眼睛看着宋乾道：“可医生告诉我说奥美拉唑不能停啊。”
一旁的朱娜听到宋乾要停用奥美拉唑，同样觉得不行思议，出言问道：“宋医生，奥美拉唑不是护胃的么，你怎么......?”
宋乾闻言笑了笑，不行置否道：“奥美拉唑是护胃没错，可你知道它的功效是什么么？”
虽说朱娜是护士，但对于临床的一些常用药，照旧相当了解的，底气十足的道：“奥美拉唑是一个质子泵抑制剂，抑制胃酸排泄的。”
“对，没错，奥美拉唑的护胃功效是通过抑酸来完成的。可是你了解过李叔的病情了吗？”
“李叔的病情怎么了，他不是胃溃疡出血吗？胃溃疡就得用奥美拉唑护胃。”
宋乾闻言瞅了一眼一旁的李家父子，不慌不忙道：“你说的没错，但是你看问题有些过于片面了，李叔不光有胃溃疡，而且经过这么些年后，胃已然开始萎缩，胃镜上显示萎缩性胃炎，胃酸的排泄功效明显减退，已然泛起明显的消化不良症状，这个时候再用奥美拉唑，你不觉得有种赶尽杀绝的意思在里头吗？”
朱娜被宋乾给问糊涂了，有些错愕道：“什么叫赶尽杀绝？”
“我是说李叔的病情已然到了萎缩性胃炎的田地，胃酸的排泄功效衰退，排泄的胃酸不足以消化食物了，这个时候还去抑制胃酸排泄，那点仅剩的胃酸都要消失掉，这不是斩尽杀绝，是什么？”
朱娜哪有宋乾那般口才啊，再说她学的是照顾护士专业，对临床用药本就只有或许了解，如今听得宋乾绝不留情的反驳，可以说毫无招架之功，但出于面子强自反问道：“那照你这么说，胃溃疡病人不用奥美拉唑，用什么药啊？”
宋乾闻言嘿嘿一笑道：“胃溃疡到了李叔这个田地，虽然只能用促进胃肠动力的药啦。不外善意提醒你一句，像李叔这样有心脑血管疾病的病患，要尽量制止使用多潘立酮，而选择对心血管系统影响较小的伊托必利等药。”
消化不良用什么药，朱娜自然门儿清，除了李胜利口中说的益生菌之外，那就是胃肠动力药了。所以，对于宋乾的这一番说辞，她是辩无可辩，甚至还要谢谢宋乾的善意提醒，否则怎么知道多潘立酮对心血管疾病有影响呢！
所以，现在朱娜对宋乾的心情很是庞大，要说恨吧，今天这场争论是自己引发的，还真怪不到对方头上。要说佩服他的学识渊博吧，爸爸和爷爷俱都说他是个谬妄绝伦的家伙，似乎跟见多识广搭不上边。
李胜利父子俩人张大着双眼，目瞪口呆的看着医生护士舌战群儒，心中则一万只草泥马飞跃而过，敢情医生和护士之间意见也不统一！这让我相信谁说的话呢？！
虽说李胜利内心有些摇摆不定，但基本的判断力照旧有的，年轻护士的话他完全听不懂，质子泵抑制剂是什么玩意他不懂，胃酸嘛照旧稍微了解一点点，人体消化功效就是靠胃酸来消化食物。
不外听到宋乾说父亲消化不良、消化功效削弱，是因为胃酸排泄过少导致的，那肯定不行能再去抑制胃酸排泄。
李胜利对医学上的事情不懂，但是照旧有一个基本的判断力。自我分析一番后，他照旧觉得宋医生说的话有原理一些。
见朱娜默不作声了，宋乾将自家药柜没有的中药名写在纸条上，让其去药房抓药。
朱娜拿了纸条，如蒙大赦一般，逃也似的离开了诊所。
待朱娜离去后，宋乾脸带歉意的朝李氏父子道：“二位，真欠美意思，让你们见笑了。”
李胜利闻言有些不自然的笑了笑道：“不碍事，医学上的问题原来就很是庞大，相互之间讨论一下照旧很有须要的。”
宋乾闻言迅速审察了一番李胜利，没想到这家伙居然另有通情达理的一面啊，重生之前可是把自己整的够惨的，活脱脱的一条变色龙。
治欠好病时，随处说你坏话，恨不能把你往死里整。现在看到了治疗的希望，却是笑脸相迎、通情达理。
这就是赤裸裸的现实。
所以，医生要想获得病人的尊重，最好的措施照旧提升自我能力、自我修养，打铁还需自身硬。只有自我提升了，想要病人不尊重你都难。
宋乾淡淡一笑，对于李胜利的说辞并没有太过在意，也没有因此而自得忘形，甚至摆出一副生人勿进的姿态。
宋乾对自己的定位很是清楚，以后不管有几多病人上门求诊，不管有几多人赞不停口，但永远不能忘记，自己不外是名不见经传的小医生，扎根于诊所、扎根于下层的小医生。