手术室。
马林、吴山等人,心里有种自豪感。
幸好赵主任是他们四院的,他们才气有幸,观摩到这台“高难度课题项目”级此外手术。
近水楼台先得月!
这是其他医院那些专家级主任,都不如他们的地方。
在自豪、欣喜的同时,他们也有些紧张。
赵主任现在的成败,和他们是一损俱损,所以,赵培儒的每个操作,都牵动着他们的心绪。
他们也好奇,赵培儒会怎么下刀,会怎么切除。
“手术要开始了!”
观摩的众人,屏息凝神!
手术台上,赵培儒做“人”字型切口,入路。
游离、离断,逐渐袒露术野。
用术野镜下直视,和超声定位辅助的方式,定位病灶的位置、数目、解剖关系……
“病灶要显露出来了!”
众人情不自禁的吞咽了一口口水。
术前,他们就看过那张病灶的扫描图。
简直和“满天星”一样,病灶星星点点的密布在整个肝脏外貌!
看着就很是渗人!
现在,马上要见到病灶的真实面貌,众人都不由得呼吸加速了。
下一刻,随着孟祥轻拉钩,赵培儒阻断第一肝门,结扎断面血管和胆管后……
那犹如“满天星”,或者说更像是“发霉了的黑点馒头”似的肝脏,彻底显露出来!
“嘶……“
众人纷纷倒吸一口凉气!
“这肝脏,快完全不能用了吧?”
发霉、斑黑点点、四处污渍。
乍一看去,病灶面积,甚至比肝脏面积还要大!
说实话,在场众人,包罗外面的向谭,以及没来的尹广海等肝病专家……
都没像今天这样,现场直击过这“多发性肝细胞癌”的肝脏!
因为他们之前都是用的化疗栓塞迁就疗法,只是在体外介入治疗,基础不会实质入路解剖。
“咕咚!”
马林情不自禁的吞了口口水:
“这病灶,完全铺散在整个肝脏外貌上,甚至内部实质组织里预计也全是病灶……这怎么切除啊?”
他完全傻眼了。
换他来做的话,一刀刀下去,恐怕就不剩下什么残肝了吧,最终直接就全肝都给切除了。
那样,病人也就不用活了。
正这时,众人背后,观摩室的门一开,姜教授和邓所长走了进来。
“现在手术进展到哪一步了?”姜教授进来就问。
马林目不转睛道:“要开始切除病灶了……嗯?”
他突然感受,这声音有些耳熟。
和脑海里某位权威人士很像。
马林下意识一抬头,马上惊了一跳!
“姜,姜教授!另有……您是邓所长?”
这两位,都是省里业界领军人物,台甫鼎鼎!都是新闻上才气看到的人物!
尤其是后面这位邓所长,那是省抗癌协会副会长,省抗癌研究所所长,头衔光环许多!职位尊崇!
旁边吴山、彭斌等人,也都心惊不已!不敢说话了。
姜教授看了看,舒了口气:“总算是没延长,看来刚进入焦点手术部门。”
邓所长也点颔首:“没延误就好。”
两人说完,就专心致志的看起了手术。马林、吴山等人,看两位大佬不说话,他们也不敢搭话了,赶忙看手术,才是正事。
“这病灶,确实严重啊!”
姜教授和邓所长,一看那“发霉白面馒头”似地肝脏,也是眉头一簇!
“现在,这颗肝脏能不能起死回生……“
“就全看赵主任的操作了!”
两人是看过赵培儒手术方案的,虽说对此有信心……
但理论是一回事,实际操作又是另一回事。
就像马拉松长袍,理论很简朴,保持体力,匀速,耐力,坚持,等等。
但实际做起来,能真正做到并完美完成的,少之又少。
所以现在,两人也不禁为赵培儒的实际操作,捏了把汗。
接下来赵培儒需要从“霉变的馒头”里,挑出能正常使用的肝组织,将那些“霉变部门”,一点点的切除下去。
在此历程中,还得保证残肝的正常代偿作用,不能切的过于支离破碎。
这就会发生一个矛盾。
切的多了,病人残肝太少,无法保证正常生活,严重了还会肝衰竭,连命都保不住。
切的少了,只要有一块病灶没切洁净,那这“根治”就无从谈起,癌变就会再次复发。
如何掌握好这个度,是赵培儒需要考量的事。
这个度,在众人看来,难如登天!
在众人紧张的注视下。
手术台上的赵培儒心里,心里却是一点儿都不慌。
在专精级水平下……
他看这颗肝脏时,就犹如看一块拼搭起来的积木堆一样,他只需要将“坏”的积木,取下来即可。
很轻松简朴,只是,稍稍有些耗时间而已。
下刀!
赵培儒先从肝脏外貌开始,给那些“霉变”的病灶,予以费解剖性切除,切缘大于五毫米。
他的下刀极其精细,即即是病灶相聚较近的,赵培儒也会小心支解剥离,尽可能的生存残肝。
每一个病灶,尽可能的做到划分切除。
又利用超声定位,以及富厚的经验判断,切除肝实质内病灶。
一块块病灶,被剥离、实质疏散下来。
看着那被切的越来越小的残肝,马林下意识的紧张道:“这快切掉一半的肝脏了吧?”
邓所长轻声道:“嗯。”
“不外没事,我们研究所实验室的数据,即即是切掉75%的肝脏组织,只要能做好宁静性掩护措施,那剩余残肝也能发挥正常代偿所有。”
马林心里一惊,这个研究数据,他还真不知道!
预计是邓所长他们最新研究结果。
随着时间的流逝……
赵培儒手中的那柄手术刀,犹如镌刻刀一样,在病肝上来回雕琢,每次都市被他切除下一小块病灶。
这是个很是考验耐心、体能的活!
全程都需要保持精神高度集中!
两个小时……
四个小时……
五个小时……
“这赵主任的体能真好!我因为看的太入迷,站的时间长没动脚,都感受脚麻了!”
“五个多小时了,赵主任手里的行动,竟然还没有一点减缓的意思!”
众人不由颔首,心里也都悄悄咋舌。
对赵培儒的身体素质,暗自佩服。