“病人是一个工厂的工人,在使用切割工具时由于操作不妥,三根手指被切断,立刻被工友送到了当地医院,由于当地医院不具备断肢再植的能力,所以立刻转入我们东方医院,救护车预计另有半个小时就到。”
“现在有三个问题,第一,病人虽然是在工厂受伤的,但由于其时在接私活,是否能认定为工伤照旧个问题,他家庭情况并欠好,手术用度应该是大问题。”
“第二,患者三根手指被切断,距离现在已经六个小时了,以东方医院的能力,再植的乐成率不凌驾三成,是否有须要进行手术?这必须要和眷属谈清楚。”
“第三,张主任我不是很明白你的意思,你真的要让一个实习生完成肌腱缝合的部门?”
急诊科大聚会会议室内,一群中年谢顶的大主任们纷纷偏头看向苏朔,锐利的眼神配上锃亮的头皮,闪的苏朔抬不起头。
“苏朔并不是普通的实习生,他在我们科已经完全能胜任肌腱缝合的任务。”
张主任并不愿意过多讨论苏朔的问题,转而说道:
“用度和手术是否进行的问题,我们急诊科会和病人做好相同,当初建设一小时生命圈的时候我就说过,这个模式的建设就是为了让你们放开手脚,心无旁骛的救治病人,脏活累活会有人替你们干的。”
之前提问的是手外科的大主任万驰,听完张主任的话,他点颔首:“那好吧,手外科会全力以赴的,病人另有一刻钟就要来了,我们就先去手术室准备了。”
“辛苦你了老万。”
张主任和万主任私交不浅,两人一同在东方医院奋斗了三十多年,许多事情一个眼神就够了。
不外临走前,万驰照旧深深的看了一眼苏朔,他有点想不明白,一直都以严格著称的老张,这次为什么要特意点名让一个实习生加入到这次手术中。
而且自己明明都已经主动质疑了,老张却照旧不愿意多说。
出于对手术卖力任的态度,万驰对着身边的住院医生低声道:“你去急诊科摸摸那个实习生的底,台子究竟是我们手外科卖力,也不是谁都能上的。”
……
病人另有一刻钟就要抵达,张主任费尽心血缔造的一小时生命圈也终于开始展现出它的强大。
一小时生命圈,其实它的全称应该是8-1生命圈。
北山市最偏远的乡镇,坐车到达东方医院,需要8小时。
而进入东方医院急诊室大门,到能够上台手术,需要一小时。
张耀祖花费了六年,从无到有建设起了一整套抢救系统,这对于整个北山市的急症患者来说,无疑是最后一次反抗死神的时机。
其实许多时候,病人并不是败给了疾病,而是败给了时间、距离、金钱……
但老冯县的这位病人是幸运的,至少因为8-1生命圈的存在,他仍有保留住手指的时机!
杜筱楠此时也赶了过来,大魔王刚刚预计又和死神玩了一会,几缕凌乱的头发丝黏在额头上,袖口还沾着未干的血迹。
两人急遽赶往手术室,而病人此时也已经到达了东方医院。
远程奔袭了4个多小时的救护车完成了它的使命,将病人托付给了东方医院急诊科。
而就在接收到病人的那一刻起,这台精密庞大的机械便开始急速的运转起来。
绿色通道入院
抽血急诊化验
术前谈话、签字同意
十五分钟后,病人准备妥当,送达手术室。
再次接棒的是东方医院手外科。
万主任的团队早已经在手术室准备就绪,病人刚接入手术室,他们便开始了紧张的术前准备事情。
臂丛神经阻滞麻醉。
对断指进行浸泡、消毒处置惩罚,并对断指处的坏死组织、污染物进行清理,修复创面边缘。
气压止血带止血。
完成一切的准备事情,主刀医师万驰上台。
断指再植属于三级手术,难度系数极高,整个东方医院目前只有万驰具备主刀的能力,但即即是已经拥有三十多年手术经验的万驰,对于这台手术也没有抱有太大的希望。
唯一让他愿意实验的原因是,病人送来的很是实时。
从手指离断到送达手术室,整个历程不凌驾5个小时,这对于断指再植来说弥足珍贵。
离开了身体的断指,就如同无根之水,无土之木,丧失再植乐成率的时间是以秒盘算的,但往往由于距离和认知的原因,导致大部门求人的病人都错失了名贵的再植时机。
眼前的这个病人虽然三根手指被齐齐切断,但所幸送医实时,再加上8-1生命圈的存在,使得再植仍存在理论上的可能。
手术正在紧张的进行当中,一名住院医生走进了手术室,而且来到了万驰的身边。
“主任,那名实习生的情况我或许的了解了一下,有些图片先给你看看。”
这人正是之前被万驰派去摸底苏朔的住院医生,万驰恰好完成了最庞大的牢固环节,便让助手接替自己完成最后的收尾事情,自己则下了手术台。
“怎么样?这个苏朔是什么配景?”万驰皱着眉问道。
“配景倒是没有什么特殊的,只是中医药大学的实习生,也没听说是哪个大领导家的孩子。”
这下万驰却是有些受惊,没有配景,那就是有硬实力?但一个实习生能有什么硬实力,能让老张都另眼相看?
“主任,你看看这个病例吧,是前几天的一个肌腱断裂的病人,虽然签字的是杜筱楠,但我问了急诊科的几个熟人,真实情况应该是由苏朔一手完成的。”
实习生没有资格在病例上签字,所以用杜筱楠的名字其实也没什么,但等万驰看到病例上的诊断时,却忍不住怀疑道:
“你确定杜筱楠没有辅佐?”
“确定,我特意问了那晚值班的医生王冲,他其时就在旁边看着,完全都是苏朔一小我私家缝合的,说实在话,杜筱楠在肌腱缝合上也并不擅长,二区缝合恐怕他也没什么掌握。”
住院医生虽然知道万主任在质疑什么,说实在话,他第一时间听到这件事的时候,比万主任还要难以相信。
一个实习生竟然能处置惩罚号称无人区的肌腱断裂,而且凭据病例上的描述,仅仅是在缝合后,病人的手指就具有一定的抓握能力。
这在他的理念中完全是不行能泛起的情况。
要知道他们手外科可是专门从事肌腱缝合事情的,虽然他天赋一般,肌腱缝合的功力有限,但没吃过猪肉还能没见过猪跑吗?
然而其时在场的王冲却一口咬定了这个事实,确定只有苏朔一人操作,并没有外力协助。
而且凭据他的视察,王冲似乎对苏朔偏见很大,尽管亲眼目睹了神乎其技的二区肌腱缝合,但王冲的语气却十分的轻描淡写。
就似乎在说:“你也别太把他当回事了,二区肌腱缝合而已,你上你也行。”
其时听了王冲的话,他竟然真的有那么一刻怀疑过,也许自己真的……行?
但很快,他便清醒了过来。
不!我不行!不仅我不行,手外科九成以上的医生都不行!
看完所有的病例描述,万驰心里也有了底儿,转头对台上的助手说道:“赶忙收尾吧,多留点时间给接下来的急诊同事,究竟第一次上台子,给他时间丰裕一点。”
然而助手却没有回覆,反而抬头看着监护仪上的数值,脸上惊恐的神色逐渐浓重。
“主任,你快看看,他的血压怎么掉下去了!”
此时麻醉师也察觉到了差池劲,赶忙调整了一下麻醉剂量,但监护仪上的血压却一路滑坡,尖锐的警报声瞬间在手术内响起,血压已经跌破下限了,各项生命体征也开始泛起差异水平的颠簸。
“差池!不是我们的问题,这小我私家肯定有我们不清楚的基础病!!”
此话一出,所有的医生都倒吸了一口凉气。