100.诊室交流

　　父子两人职位差异，立场也差异，相互试探了两句无果，最后照旧围绕“人道主义赔偿”展开了极为热烈的讨论。

　　祁镜在临床混了那么久，待的照旧风险最高的急诊，自然清楚这种情况是难免的。

　　但就算如此，他照旧想把自己的想法说出来。

　　还好是重活了一世，他性子稳了许多。要是这事儿发生在上辈子二十多岁的时候，肯定不会是这种局面。

　　“二十多个眷属拿着钱回去会怎么和其他人说？闹事就能拿钱！医院没责任怎么会给钱！他们过的是苦日子，很值得同情，可我们得要有自己的原则。”

　　“那让他们继续坐着？专家组给书面结果还要好几天，你也知道天气热，里面另有七八十岁的老年人，万一中暑了算谁的？”

　　“你这一万块钱会寒了抢救医生的心，即是把你儿子也一块儿卖了！”

　　“就你行，来来，这位子让给你，你来坐坐试试！”

　　几番交锋事后，两人斗得难解难分，险些可以说是领导层和一线医生内心的真实写照。

　　两人要不是父子，预计也不会因为这种小事儿吵起来。因为再争也不会有结果，再争也不能改变医院付钱的事实。

　　不外老这么憋着容易堵得慌，照旧宣泄出来的好。

　　争论起势得很是快，在短短半分钟内就到达了热潮，然后慢慢回落，最后在两人各自的电话铃声中落下了帷幕。

　　祁森接的是个重要电话，看了来电显示就完全变了小我私家，没了适才院长的威仪。接起后，他轻轻应了几声，没怎么说话就着手翻起了桌上的质料。

　　而祁镜这边打来的是纪清，急诊病人暴增，现在正缺人手，王廷特地叫他已往资助。

　　“我现在能去急诊上班了吧。”祁镜挂掉电话，开口问道。

　　“去吧去吧。”祁森没在看他，只是叹了口气说道，“做事小心点。”

　　......

　　现在的急诊已经乱成了一团，外急和内急的几个医生全搅和在了一起。护士更是在他们之间来回穿插，忙的不亦乐乎。

　　祁镜在大门口找到了纪清：“什么情况？”

　　“你可算是来了。”

　　纪清简朴地把适才半小时里发生的事儿全给捋了一遍，归纳综合起来就是一句话：内急和外急两边诊疗室交流了。

　　事儿确实离奇了些，祁镜好好理了理头绪才反映过来：“你是说我们内急的病人睡在外急的诊疗床上？”

　　“对。”纪清把病历纪录册送到他手里，指着外急的房间，“病人就在里面。”

　　“就算是在外急发的病，那也得拉过来啊，这样多不方便。”祁镜说话间就已经走了进去。

　　纪清无奈地摇摇头，“我也想拉，可是......算了，你见了他就知道了。处方我刚写完还没开，你看看没什么问题就去找王主任......”

　　说着说着，纪清便消失在了熙攘的急诊人潮之中。

　　来外科急诊的是一对年轻伉俪，女的有身八个多月。上午开始腹痛，后转移到右下腹，谷良简朴做了个检查，一看就知道是妊娠合并阑尾炎。

　　她的情况还好，做个b超定位下阑尾，然后联系妇产科和普外科，签完字，把阑尾切了就行。

　　就算切阑尾时刺激了胎儿，可以立刻找产科行剖宫产。横竖孩子已经八个多月，只要没其他问题，出生后存活的概率近乎于百分百。

　　问题的要害是她的丈夫。

　　31岁，带着老婆来就诊。刚进门就有点胸闷气短，谷良特地找了张椅子给他坐下，没想到症状反而加重了。

　　一开始以为来这儿路有点远，累着的。可这种呼吸不畅的感受越来越明显，基础没有因为休息而获得缓解。

　　“来来来，给我个位置。”

　　祁镜让还在忙着量血压的钟晓熙腾出个位子，又转身看了眼捂着右下腹的孕妇问道：“他就是你老公？”

　　“对，就是他。”

　　祁镜看向病人的肚子，忍不住用手摸了摸：“这么膨隆的腹部可不多见啊，快遇上你孩子了，有260斤？”

　　病人很欠美意思所在颔首。

　　“什么260，三天前刚称的，271！”

　　孕妇虽然疼得不行开交，但说到他体重时，仍然咧开嘴笑了起来。只不外笑容发动了腹肌，牵拉到了肿胀的阑尾，没能连续太长时间。

　　“确实，是有点，胖。”男的鼻子里吸着氧，仍然觉得气喘，说话上气不接下气。

　　“祁学长，病人血压130/75mmhg，心率102/分，呼吸45次/分。之前谷老师怀疑病人有慢性心衰，就过来找我们了。”

　　“这小子倒是潇洒。”

　　钟晓熙听后笑了笑：“其实我们这儿也有个病人归他了，要否则怎么能换诊室呢。”

　　“那么巧？”

　　“巧，太巧了，我们那儿的也是一对匹俦。男的背着女的过来，刚下地就说腹股沟疼。”

　　“嚯，腹股沟疝。”

　　“应该是。”

　　祁镜对病人急促的呼吸没太在意，只是一直盯着那个圆滔滔的大肚子，问道：“查血有问题吗？”

　　“没什么问题。”

　　“bnp和NT-proBNP呢？”

　　钟晓熙一脸疑惑：“bnp？NT什么来着？”

　　“脑钠肽和氨基末端b型利钠肽前体。”祁镜解释道，“都有降压利尿作用，心脏排泄的，可以用来诊断心衰。”

　　“话说教科书上没说过这个实验室诊断啊......”钟晓熙一边挖掘着自己的影象，一边看着纪录册，“在查了，预计还没出结果。”

　　“2000年外洋刚批准的一套检测方案，国内的教科书肯定要晚一些。橱窗里有不少心内科的杂志，里面有好几篇论文都说到了这个工具。”

　　钟晓熙点颔首。

　　祁镜继续问道：“纪清开了哪些药？”

　　“硝普钠、呋塞米和吗啡，不外只是写了方子，说等确诊了再开。”

　　“扩血管、利尿和镇静，都是治左心衰的。”祁镜点颔首，似乎很赞同药物的选择，但没过两秒却说道，“先等等，让我再检查检查。”

　　祁镜拍了拍病人：“坐起来，坐着应该能舒服点。”

　　“其实我，我觉得，都差不多。”

　　病人在祁镜的有力资助下，很是艰难地坐了起来，但静坐并没有停止他的气喘。

　　祁镜觉得有点蹊跷，拿出听诊器，把听筒放在他的后背：“左心衰确实未必会有泡沫痰，也未必会有咳嗽、飙升的血压和端坐呼吸，可这几个一起没有是不是太奇怪了点。”

　　听着听着，祁镜发现了些离奇的地方，视线再次放在了病人那个紧实的肚子上。

　　他越想越差池劲：“你这肚子里有点工具啊。”

　　“呵呵，哪有......只是啤酒，肚而已。”病人喘着气，笑了笑。

　　祁镜看向钟晓熙：“去把谷良另有隔邻在查腹股沟疝的普外医生叫过来，这应该是外科病人和我们没关系。”